2025-08-24T17:08:25
不同类型、不同阶段的银屑病，适用的药物也不尽相同。患者切不可自行用药或随意增减剂量，定期复诊调整治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。
银屑病作为一种慢性炎症性皮肤病，治疗过程中药物的选择至关重要。不同类型、不同阶段的银屑病，适用的药物也不尽相同。今天就为大家整理一份详细的银屑病用药一览表，帮助患者更好地了解治疗药物。
糖皮质激素类
常见药物：氢化可的松、地塞米松、卤米松乳膏等。
作用机制：具有强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能快速减轻银屑病引起的红斑、鳞屑、瘙痒等症状 。
适用情况：适用于轻中度银屑病，尤其是局限性皮损。
注意事项：长期大量使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，需在医生指导下逐渐减量停药 。
维生素D3类似物
常见药物：卡泊三醇软膏、钙泊三醇软膏 。
作用机制：调节皮肤细胞的生长和分化，抑制角质形成细胞过度增殖，促进正常角化 。
适用情况：寻常型银屑病的一线用药，对头皮、四肢伸侧皮损效果较好。
注意事项：少数患者使用后可能出现皮肤刺激症状，面部、皮肤褶皱处慎用 。
维A酸类
常见药物：他扎罗汀 。
作用机制：调节表皮细胞的增殖和分化，改善银屑病皮损的异常角化。
适用情况：适合斑块状银屑病，尤其对顽固、肥厚性皮损有效 。
注意事项：具有光敏性，建议夜间使用，用药后避免阳光直射，可能引起皮肤干燥、脱屑等 。
甲氨蝶呤
作用机制：抑制细胞的DNA合成，从而抑制细胞增殖和免疫反应 。
适用情况：中重度银屑病，或外用药物治疗效果不佳者。
注意事项：可能引起肝损伤、骨髓抑制等副作用，需定期监测血常规、肝肾功能 。
阿维A
作用机制：调节表皮细胞的增殖和分化，抑制炎症反应 。
适用情况：严重的寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病 。
注意事项：具有致畸性，女性患者在用药期间及停药后2-3年内需严格避孕 。
环孢素
作用机制：抑制T淋巴细胞的活化，调节免疫功能 。
适用情况：重症银屑病，如泛发性脓疱型、红皮病型银屑病，以及对其他治疗抵抗的患者 。
注意事项：可引起肾毒性、高血压等，需定期监测肾功能、血压 。
肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）抑制剂
常见药物：依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗 。
作用机制：特异性阻断 TNF-α 的生物活性，抑制炎症反应 。
适用情况：中重度银屑病，尤其是传统治疗效果不佳或不耐受的患者 。
注意事项：可能增加感染风险，使用前需筛查结核、乙肝等传染性疾病 。
白细胞介素抑制剂
常见药物：乌司奴单抗、司库奇尤单抗 。
作用机制：通过阻断白细胞介素的信号传导，调节免疫反应 。
适用情况：对传统治疗抵抗或不耐受的中重度银屑病患者，疗效显著 。
注意事项：同样需注意感染风险，定期随访监测 。
银屑病的治疗需要个性化方案，以上药物均需在医生的指导下使用。患者切不可自行用药或随意增减剂量，定期复诊调整治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。