银屑病的症状是什么样子

银屑病是一种慢性复发性炎症皮肤病，典型特征是皮肤出现边界清晰的红斑与银白色鳞屑，病程长且易受季节、感染等因素影响。

红斑

初期为淡红色或鲜红色的小丘疹，逐渐扩大融合成边界清晰的斑片或斑块，形状多为圆形、椭圆形或不规则形，红斑边缘有明显的炎性红晕，与周围正常皮肤界限分明；按压红斑时，颜色会暂时变浅，松开后迅速恢复红色，部分红斑表面会微微隆起，触摸时有轻微凸起感。

银白色鳞屑

红斑表面覆盖干燥的银白色或灰白色鳞屑，鳞屑质地较厚、疏松，容易用手轻轻刮除；刮除最外层鳞屑后，会露出一层淡红色半透明的薄膜；继续轻刮这层薄膜，薄膜表面会出现针尖大小的点状出血，这两个特征是银屑病的典型表现。

好发部位

最典型的好发部位是头皮、四肢伸侧（尤其是肘部、膝部伸面）、腰骶部，其次是背部、臀部；头皮受累时，鳞屑常与头发粘连，形成束状发，但不会导致脱发，这是头皮银屑病的独特表现。

部分患者的皮疹会累及指甲，表现为指甲表面出现针尖大小的凹陷，指甲变厚、变脆，颜色呈淡黄色或灰白色，严重时指甲与甲床分离；少数患者会累及黏膜（如口唇、生殖器部位），表现为边界清晰的淡红色斑片，表面鳞屑较薄或无明显鳞屑。

阶段症状

银屑病按病程可分为进行期、静止期、退行期，不同阶段的皮疹形态、数量有明显差异。

• 进行期：新皮疹不断出现，原有皮疹持续扩大，红斑颜色鲜红，鳞屑较多且易脱落，瘙痒感明显；此阶段皮肤敏感性增高，若受到外伤（如擦伤、蚊虫叮咬），破损处会诱发新的银屑病皮疹，表现为与原有皮疹形态一致的红斑鳞屑，这是进行期的典型特征。

• 静止期：新皮疹停止出现，原有皮疹不再扩大，红斑颜色逐渐变暗（从鲜红转为淡红或暗红色），鳞屑减少，瘙痒感减轻，病情处于相对稳定状态，此阶段可持续数周至数月不等，受外界刺激（如感染、压力）可能再次进入进行期。

• 退行期：原有皮疹逐渐缩小、变薄，红斑颜色进一步变淡（接近正常皮肤颜色），鳞屑逐渐减少直至消失，最后留下淡褐色或淡白色的色素沉着或色素减退斑，此阶段无需特殊干预，注意皮肤保湿即可，多数患者在冬季病情易加重，夏季进入退行期症状减轻。

特殊类型银屑病症状

除了最常见的寻常型银屑病，还有脓疱型、红皮病型、关节病型三种特殊类型，症状表现更复杂。

• 脓疱型银屑病：在寻常型银屑病红斑基础上，出现密集的针尖至粟粒大小的黄白色无菌性小脓疱，脓疱可融合成片状，伴随发热、乏力等全身症状，好发于手掌、足底及躯干，病情较严重，需及时治疗。

• 红皮病型银屑病：多因寻常型银屑病治疗不当（如滥用强效激素后突然停药）引发，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，表面覆盖大量糠状鳞屑，伴随发热、淋巴结肿大、水电解质紊乱等全身症状，是银屑病中最严重的类型之一。

• 关节病型银屑病：除皮肤症状外，还伴随关节疼痛、肿胀、活动受限，多累及手指、脚趾等小关节，也可累及膝关节、肘关节等大关节，严重时可导致关节畸形，需同时治疗皮肤与关节症状，避免关节功能受损。

石家庄明德医院建议，若发现皮肤出现边界清晰的红斑、银白色鳞屑，且刮屑有薄膜现象和点状出血，需警惕银屑病；若皮疹累及指甲或关节，或出现脓疱、全身潮红，需及时就医明确类型，避免延误治疗。日常注意避免皮肤外伤、控制感染、保持情绪稳定，减少病情加重风险。