中国银屑病诊疗指南最新

2025-12-13T16:32:30

轻度银屑病主要通过外用药物抑制局部炎症,并联合皮肤护理修复皮肤屏障,防止病情进展。如维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏),可直接抑制角质细胞异常增殖,减少鳞屑生成。

银屑病是一种以免疫失衡为核心的慢性复发性炎症皮肤病,典型表现为皮肤出现边界清晰的红斑,表面覆盖银白色鳞屑,可累及全身,病程易受感染、情绪、季节等因素影响,治疗主要是控制炎症扩散、减少复发频率、提高生活质量。

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轻度银屑病

轻度银屑病主要通过外用药物抑制局部炎症,并联合皮肤护理修复皮肤屏障,防止病情进展。

  • 外用药物:如维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏),可直接抑制角质细胞异常增殖,减少鳞屑生成,适合躯干、四肢等常规部位;若头皮受累,可选用卡泊三醇搽剂,搭配温和的药用洗发水(含酮康唑成分),缓解头皮脱屑与瘙痒。若瘙痒明显或皮损发红显著,可短期联用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期使用导致皮肤萎缩、毛细血管扩张。

  • 皮肤护理:用温水清洁皮肤,避免搓澡、抓挠,洗澡时间控制在10分钟内;洗完澡后涂抹保湿霜,形成保护膜锁水,增强皮肤抵御外界刺激的能力。

中度银屑病

中度银屑病需在局部治疗基础上,联合物理治疗或口服药物,加速炎症消退。

  • 物理治疗:如光疗是利用特定波长紫外线调节免疫功能、抑制炎症因子释放,无需口服药物即可达到较好疗效,且安全性较高。治疗期间需注意皮肤防护:照射后避免暴晒,外出时戴宽檐帽、涂物理防晒霜,防止皮肤灼伤。

  • 口服药物:若光疗效果不佳,可在医生指导下口服免疫调节剂(如阿维A),通过调节角质细胞分化、抑制炎症反应控制病情,用药期间需定期监测肝功能与血脂,避免与其他药物产生相互作用。若合并链球菌感染(如咽炎、扁桃体炎),需短期口服抗生素(如青霉素类药物),消除感染诱因,防止炎症加重。

重度银屑病

  • 生物制剂:若口服药物、局部治疗效果不佳,可选用靶向炎症介质的生物制剂如依那西普、阿达木单抗、司库奇尤单抗,可精准阻断炎症因子,快速抑制全身炎症。

石家庄明德医院提醒,确诊后需及时到正规医院制定方案,通过科学治疗与长期管理,多数患者能实现皮损稳定,提高生活质量。


 
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