银屑病的原因是什么

银屑病的成因复杂且相互关联，以免疫失衡为根源、遗传为易发基础、环境为触发条件、生活方式为加重因素等共同作用所致，最终导致角质细胞异常增殖，皮肤出现红斑和银白色鳞屑，可能伴有瘙痒等。

免疫失衡

正常情况下，免疫细胞仅在外来有害物质刺激时被激活，但银屑病患者的免疫细胞错误的将皮肤角质细胞当做有害物质进行攻击，导致皮肤细胞大量增殖并释放炎症因子，最终导致原本应该28天更新的皮肤细胞，在炎症因子作用下仅3-4天就完成了。大量未完全分化的皮肤细胞堆积在皮肤表面，形成银白色鳞屑；同时炎症因子会扩张皮肤血管，导致红斑、肿胀。

遗传因素

银屑病有明显的遗传倾向，但绝非父母患病，孩子就一定患病，而是遗传基因导致发病的几率增加。即使携带这些易感基因，若没有环境诱因触发，仍有可能不会发病。这说明银屑病是多基因遗传病，单一基因无法决定发病，必须多个基因同时存在且出现诱因才会患病。

环境因素

没有环境因素的触发，即使有免疫失衡和遗传基因，银屑病也可能终身不发病。常见的3类情况如下：

• 链球菌感染：上呼吸道感染，尤其是扁桃体炎、咽炎等是诱发银屑病的首要感染因素。这类细菌的某些蛋白结构与人体皮肤角质细胞的蛋白结构高度相似，感染后，免疫系统在清除细菌时，会因结构相似而错误的攻击角质细胞，最终导致银屑病的发生。

• 皮肤损伤：皮肤受到任何形式的损伤，如擦伤、割伤、蚊虫叮咬、烧伤、手术等，或接触强刺激物，如强酸、强碱、某些染发剂等，受损部位可能出现新的银屑病皮疹，这就是同形反应。损伤会直接破坏皮肤屏障，同时释放信号因子，激活局部免疫细胞，而导致银屑病的发生。

• 精神压力：长期焦虑、抑郁，或突发重大情绪冲击等影响到免疫状态，导致免疫细胞释放炎症因子，让原本处于免疫失衡的状态被放大，诱发或加重银屑病。

不良生活方式

• 吸烟与饮酒：尼古丁会直接刺激免疫细胞释放炎症因子，酒精会抑制调节性免疫细胞功能，两者共同作用会让炎症持续加剧。数据显示，长期吸烟的银屑病患者，皮疹面积比不吸烟者大30%，且复发频率高2倍；

• 熬夜与作息紊乱：睡眠不足会破坏免疫节律，导致导致夜间炎症因子分泌增加，同时减少抗炎因子的生成，很多患者会发现熬夜后皮疹更红、更痒的情况；

• 饮食不良：长期高糖、高脂饮食会引发体内氧化应激反应，加剧炎症；而维生素D缺乏会影响免疫细胞的正常分化，导致病情也更容易加重。

石家庄明德医院病建议，避免皮肤外伤，减少诱因接触，接种流感疫苗预防链球菌感染，每天使用保湿霜，调节免疫平衡，戒烟限酒，保证7-8小时睡眠等，用科学方法管控病情，实现长期稳定的缓解。