2025-12-24T16:24:21
银屑病是一种由多因素共同作用引发的慢性复发性炎症皮肤病，表现为皮肤红斑与银白色鳞屑，其发病并非单一原因导致，而是免疫紊乱为根、遗传为基础、环境为诱因的综合作用所致。
银屑病是一种由多因素共同作用引发的慢性复发性炎症皮肤病，表现为皮肤红斑与银白色鳞屑，其发病并非单一原因导致，而是免疫紊乱为根、遗传为基础、环境为诱因的综合作用所致。
银屑病的本质是免疫系统错误的将皮肤细胞认定为有害物质进行攻击，导致皮肤炎症与角质细胞异常增殖，这是所有类型银屑病的共同核心：
正常情况下，T细胞仅在识别细菌、病毒等时激活；而银屑病患者的T细胞会出现误判，将皮肤角质细胞当作有害物质，过度增殖并释放大量炎症因子。这些炎症因子会吸引更多免疫细胞聚集到皮肤，同时刺激角质细胞异常分裂，正常角质细胞更新需28天，而银屑病患者仅需3-4天，大量未成熟的角质细胞堆积在皮肤表面，形成银白色鳞屑，而炎症因子则导致皮肤发红、肿胀、瘙痒。
银屑病患者的皮肤屏障天生薄弱，或因干燥、摩擦、感染等进一步受损。屏障受损后，外界刺激物如粉尘、污染物等与内源性炎症因子更易穿透皮肤，加剧T细胞的异常激活，形成屏障受损→免疫紊乱→炎症加重→屏障进一步受损的恶性循环，让银屑病难以根治、易反复。
银屑病有一定遗传倾向，但并非父母患病，子女就一定患病，而是遗传因素增加了对诱因的敏感性。数据显示，若父母一方患银屑病，子女患病概率约为16%；若父母双方均患病，子女患病概率约为50%，但仍有近一半的遗传人不会发病。这说明银屑病是多基因遗传病，需多个致病基因同时存在，且在环境诱因的触发下才会发病，单一遗传因素无法导致疾病发生。如携带银屑病易感基因的人，在感冒或皮肤外伤后，更易引发免疫紊乱，诱发银屑病。
多数银屑病患者的发病或复发，都与环境、生活方式等诱因相关，这些因素能直接触发或加重免疫紊乱。
上呼吸道感染（如扁桃体炎、咽炎）中的链球菌感染，是诱发银屑病的主要感染因素。链球菌的某些蛋白与人体皮肤蛋白结构相似，感染后，免疫系统在清除链球菌的同时，可能误认皮肤蛋白为有害物质，引发交叉反应，激活T细胞，诱发银屑病。
皮肤受到外伤（如擦伤、割伤、蚊虫叮咬、烧伤）、摩擦、压力或接触刺激性物质（如强酸、强碱、某些化妆品）后，受损部位可能出现新的银屑病皮疹，这种现象称为同形反应。外伤会破坏皮肤屏障，同时释放炎症因子，激活局部免疫细胞，对有遗传倾向或免疫敏感的人来说，就可能诱发银屑病。
长期精神紧张、焦虑、抑郁或突发重大情绪事件（如亲人离世、工作变故），会影响免疫系统，抑制调节性T细胞的功能，导致炎症因子释放增加，诱发或加重银屑病。
吸烟与饮酒：尼古丁与酒精会刺激炎症因子释放，加重T细胞异常激活，同时损伤皮肤屏障与血管内皮，增加银屑病发病与复发风险；
熬夜与作息紊乱：睡眠不足会破坏免疫节律，导致调节性T细胞功能下降，炎症因子水平升高，诱发银屑病复发；
饮食不当：长期高糖、高脂、辛辣饮食，会加剧体内氧化应激与炎症反应，增加银屑病发病概率，而缺乏维生素D，银屑病发病率也更高。
石家庄明德医院建议，银屑病患者应调整生活方式，包括规律作息、戒烟限酒、适度运动、补充维生素 D等减少诱因，同时避免皮肤外伤，预防感冒等。通过科学管控诱因、配合规范治疗，实现长期缓解。