口服和外用维A酸治疗牛皮癣作用副作用剂量

2019-08-11T10:11:49

维A酸也叫维甲酸,维A酸治疗牛皮癣主要有两种外用维甲酸乳膏(他扎罗汀)和口服阿维A酸胶囊。其中维A酸乳膏治疗轻度到中度牛皮癣,而口服阿维A酸胶囊仅治疗成人严重牛皮癣。

维A酸是以外用和口服制剂形式治疗牛皮癣,可以减缓牛皮癣患者皮肤细胞的生长。它可以治疗各种皮肤病,如扁平疣,痤疮,某些类型的皮肤癌等。

维A酸治疗牛皮癣主要有两种:

  • 他扎罗汀,也叫外用维甲酸,可以用作乳膏,凝胶等形式
  • 阿维A酸,以胶囊形式口服

他扎罗汀用于治疗轻度至中度牛皮癣,而阿维A酸仅用于治疗严重的牛皮癣。两者都是怀孕禁用品。

维A酸治疗牛皮癣作用

外用维A酸治疗牛皮癣
如图:外用维A酸乳膏治疗手部牛皮癣

牛皮癣我们多次说过它是皮肤细胞过度增殖,积累导致的。维A酸具有减缓皮肤细胞生长的作用。维A酸不能减缓炎症,但它可以渗透皮肤调节细胞分裂,因此它可以:

  • 减缓皮肤细胞的过度生产
  • 减少皮肤斑块的大小和厚度
  • 促进死皮细胞的脱落
  • 减少干燥和剥落
  • 改善皮肤外观

他扎罗汀治疗牛皮癣

他扎罗汀用于治疗轻度至中度寻常型牛皮癣,它通常是在激素不能缓解牛皮癣或引起严重的副作用情况下使用。很少单独使用,可以与外用激素软膏或维生素D类似物结合使用。

这样一旦病情得到控制,他扎罗汀可以用作维持治疗,因为长期使用副作用很少,还能增加光疗的效果。

剂量

他扎罗汀有0.05%和0.1%强度的乳霜,凝胶等配方。相比较而言,0.1%的更有效,但也更容易引起副作用。因此,需要医生开出0.05%的乳霜并转为更强的0.1%的乳霜。

维A酸乳膏不能用于治疗生殖器牛皮癣。

副作用

维A酸乳膏(他扎罗汀)最常见的副作用是瘙痒,灼热,刺痛,皮肤发红和疼痛。有的患者会出现短期症状恶化。使用一段时间后,这些症状会缓解。

他扎罗汀(维A酸乳膏)会使你的皮肤对阳光敏感,因此你需要穿防晒服和喷抹防晒霜。如果皮肤未受到保护,可能会导致症状恶化。

如果副作用持续或恶化,或者你出现水泡,脱皮,皮疹,严重发红,肿胀,渗血或发烧,立即去看医生。

阿维A酸胶囊治疗牛皮癣

阿维A酸胶囊仅用于治疗成人严重牛皮癣。通常于光疗或生物制剂联合使用。

剂量

阿维A酸胶囊有10毫克,17.5毫克或25毫克。通常每天1次,25毫克-50毫克的剂量,在吃饭时服用效果最佳。见效较慢需要长达3个月的时间,这段时间内如果出现症状暂时恶化,这是正常的。

副作用

阿维A酸胶囊的副作用是严重的,最常见的副作用包括:

  • 唇炎
  • 脱发
  • 剥皮
  • 打喷嚏
  • 流鼻涕和鼻子流血
  • 皮肤干燥
  • 指甲变化
  • 发痒
  • 发冷
  • 眼睛干涩
  • 口干
  • 关节疼痛
  • 脊柱僵硬
  • 牛皮癣症状恶化
  • 皮疹
  • 异常的皮肤感觉
  • 皮肤变薄

它还会影响心脏,大脑,肝脏等器官,这会导致不常见的但更严重的副作用。

如果你出现自杀念头,呕吐,说话或移动困难,眼睛或皮肤发黄,胸痛,心律不齐或其他任何症状,都要去看医生。

注意事项禁忌症

口服和外用维A酸治疗牛皮癣对于孕期女性是禁止的。尤其是口服维A酸(阿维A酸胶囊)会导致畸形,心脏和血管结果缺陷等。

对于女性来说,必须采取避孕措施,没每个月进行一次孕检。口服维A酸胶囊的女性需要停止治疗3年以后才能怀孕生孩子。

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